福建保监局教授快速拿到保险理赔的方法

福建保监局教授快速拿到保险理赔的方法

其次，各产险公司车险理赔服务质量有处可查。年，福建保监局制定了《福建省机动车辆保险理赔服务质量测评办法》，开展车险理赔服务质量测评工作。现场测评工作由各设区市保险行业协会组织开展，每半年至少测评1次，主要通过模拟客户出现报案、查勘人员现场查勘等形式，评测各产险公司客服质量、查勘电话质量、现场查勘时效及服务情况等，测评排名可到福建保险网查询。非现场测评工作由福建保监局组织开展，每季度测评1次，主要测评各产险公司理赔效率及理赔服务质量等，测评结果可到福建保监局网站查询。

第三，轻微道路交通事故快撤快处快赔。在中心城区发生轻微道路交通事故，不涉及人员伤亡的，实行快撤快处快赔(具体办法可到当地交警网站查询)。年5月起，福州市开始施行道路交通事故快撤快处快赔办法，并逐步推广至全省。目前，各设区市均设立了交通事故快处中心，部分快处中心由交警支队常年派驻民警驻点调解和处理，为简化事故处理和保险理赔、缓解城市交通拥堵发挥了越来越重要的作用。

第四，四大保险维权渠道要知道。发生了保险纠纷，有四大维权渠道。

渠道一：向保险公司投诉。直接拨打所投保保险公司的客户服务热线进行咨询或投诉。

渠道二：向当地保险行业协会投诉并可申请免费调解。

渠道三：仲裁或诉讼。根据保险合同约定的争议解决方式，可以提请相关仲裁机构仲裁或向人民法院起诉。

渠道四：向保险监管机构投诉。如果保险公司涉嫌存在违法违规事项，可以拨打中国保监会12378保险消费投诉维权热线(逢工作日9时至17时)向保险监管机构反映，也可以采取网络、邮寄、传真、电子邮件、面谈等方式提出保险消费投诉。应特别注意的是，非涉嫌保险公司违法违规的保险消费投诉，将会被转送保险机构或保险中介机构处理。

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保险理赔程序

1、立案查勘

保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。

2、审核证明和资料

保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务

保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后，保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的，就构成一种违约行为，按照规定应当承担相应的责任，即“除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”，这里的赔偿损失，是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务，同时保护被保险人或者受益人的合法权益，明确规定，任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

保险理赔依据

理赔是保险公司履行合同义务的行为，它的依据是保险合同及保险相关法律、同业规定和国际惯例 , 其他任何理由或解释均不能作为理赔的依据。

保险理赔是指保险人依据保险合同或有关法律法规的规定，受理被保险人提出的保险赔偿请求，进行查勘、定损、理算和实行赔偿的业务活动，是保险法律制度中十分重要的一环，是保险人履行其义务的主要形式。为了使被保险人尽快获得经济补偿，保险人应积极主动地作好理赔工作。理赔遵循以保险合同为依据、遵守国际惯例和有关国际公约、及时和合理作出赔偿的原则。保险的理赔一般是从接受出险通知开始，经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶段。根据我国《海商法》规定，“保险事故发生后，保险人向被保险人支付保险赔偿前，可以要求被保险人提供与确认保险事故性质和损失程度有关的证明和资料。”

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