医保统筹账户什么条件下可以用

医保统筹账户什么条件下可以用

医保统筹账户的钱是投保人在发生重大疾病报销时使用的，报销需要在医保定点医院进行治疗，且治疗费用满足一定的条件即可报销。

门诊类型累计超过2000元的部分以及医保指定的疾病等医疗费用报销时即可使用统筹账户资金。

医保包括统筹账户以及个人账户，其中个人账户个人用来买药等，统筹账户则用于住院报销等。

医保统筹支付什么意思

当我们使用医保报销时，用统筹账户来报销，就叫做医保统筹支付，医保统筹账户是统一管理的，实施专款专用，所以统筹基金是属于全体参保人员的，任何单位或者个人都不能私自挪用。

医保统筹基金指的是用人单位缴纳的医保费用部分，用人单位缴纳的医保费用一部分会划入个人医保账户，剩余的部分及利息都变成统筹基金，当参保职工患病时，在医保报销范围内的医疗费用即可由统筹基金来报销。医保统筹基金的设立体现了社会公平，也有利于减轻企业的负担。

医保统筹账户与医保个人账户有什么区别

1、所有人不同：医保统筹基金的所有人是全部参保人员，个人账户的所有人是参保人本人。

2、基金构成不同：统筹基金实现基金共济，来源是各单位给员工缴纳的医保费用部分;而个人账户资金主要来源参保人员自己缴纳的费用和单位缴纳的部分费用。

3、报销范围不同：医保统筹支付是用来报销住院医疗费用、特殊门诊费用、一些化疗透析等治疗费用等大额费用;而个人账户用来购买药品、门诊费用、统筹支付后需要个人承担的部分等小额费用。

医保个人账户余额是指城镇职工医保个人账户中的储存额，但是城乡居民医保则没有个人账户余额。

医保个人账户可以支付哪些医疗费用

参加了城镇职工医保的参保人，在缴纳医保保费时候，通常是个人和用人单位共同缴纳的，而企业缴纳的一部分会进入到统筹账户，一部分则会进入到个人账户，参保人个人缴纳的钱，则会全部进入到个人账户中。一般来说，医保统筹账户中的钱主要是用于报销参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用的，而医保个人账户余额则是主要可以用于支付以下医疗费用：

1.参保人在定点医疗机构中发生的门诊费用；

2.参保人在医保定点零售药店购药时发生的药品费用；

3.门诊特定项目基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下的医疗费用；

4.超出基本医保支付限额以上，应当由个人承担的医疗费用；

5.其他符合规定的医疗费用。

医保的特点

1、医保需要缴纳的费用非常低，能广泛为单位和人民群众所接受，能让人民群众在享受巨大保障的同时又可以减轻购置的压力；

2、医保覆盖的范围非常广，无论是什么行业、无论是什么职位都可以办理基本的医疗保险；

3、用户缴纳医疗保险的次数达到一定限制之后，可长久享受医保的保障；

4、医保缴纳的费用、办理的条件和提供的服务都是统一的，不存在差别化现象，能让每个用户都有平等的权利。