工程合作协议书怎么写范本
甲方:
乙方:
双方本着平等、自愿、互利的原则,经双方友好协商,达成
如下协议,共同信守:
一、双方同意以鹏达建设集团有限公司的名义共同参加工程投标。投标费用及风险由乙方承担,投标保证金由乙方出资投入,在投标过程中发生违规问题,造成罚没保证金等经济损失由乙方承担,甲方不承担任何责任。
二、如中标后,施工合同以鹏达建设集团有限公司或者分公司或子公司与业主签订。甲方按工程结算总造价的1.5%收取管理费,此费用为净费用。施工合同签订后乙方向甲方缴纳万元合同履约金。乙方上缴甲方管理费按每拨一次工程款扣一次,并同时扣%风险抵押金;当风险抵押金等于合同履约金时,退还原先交纳的合同履约金。风险抵扣金待工程竣工验收合格质保期满,未发现乙方拖欠施工用材料款、机械费、人工费后,即全额退回乙方。乙方不得因建设单位拖欠工程款或其它不正当理由为借口不履行项目施工的责任和义务,否则甲方有权没收乙方缴纳的投标保证金或合同履约金,并处以合同价款5%的罚款。
三、工程中标后,项目管理人员由甲方指派,乙方自己聘请的工作人员亦须经甲方考核备案,否则甲方不予认可。项目部所有人员的工资等各种费用由乙方支付。财务管理执行甲方系统财务规定,做到专款专用。甲方做到:工程款来时,扣除管理费和税金等后及时转给乙方,乙方及时发放工人工资和各种材料款等。
四、财务实行独立核算,专款专用,按时缴纳国家规定的各种税费,各种税费按时交纳给甲方,由甲方统一交给税务部门。
五、乙方同意工程现场布置按甲方CI标准执行,安全文明工地按JGJ59-99标准执行,工程资料按甲方质量体系要求执行。
六、乙方同意工程中标后,双方在本协议约定的前提下,在内部承包合同签订时按工程所在地的建委、劳动局的规定缴纳农民工工资保障金和工程所在地的质量、安全规定缴纳的相关保证金。
七、投标过程中发生的一切费用不论投标结果如何均由乙方承担。制作技术标、商务标所需的费用由乙方支付。
八、乙方不得拿甲方陪标。否则,甲方处以不彽于伍万元的处罚或没收其投标保证金。
本协议未尽事宜,待工程中标后双方在内部承包合同中另行约定。
九、本协议书一式俩份,甲乙双方各执一份。
甲方:乙方:
代表:代表:
日期:年月日日期:年月日
工程合作协议书怎么写范本篇2
甲方:x,男,汉族,年月日出生,住x,身份证号:x,手机:x。
乙方:x,住址:x。
法定代表人:x,职位:x。
按照平等互利、团结协作、共同发展的精神,经甲乙双方友好协商,就双方共同参与有限公司电缆产业园2#、4#厂房工程项目施工达成如下协议条款:
第一条、总则
1、本协议为双方一次性联合协议。协议的各项条款仅对有限公司电缆产业园2#、4#厂房工程(以下简称“本项工程”)项目施工具有约束力。
2、本协议中所称“本项工程”是指甲方以乙方名义与建设方签订的《工程项目建设工程合同》所包括的全部内容。
3、合作双方是独立的平等伙伴,按照双方的职责分工进行合作范围内的经济及生产活动。
第二条、工程项目的安排及费用
1、该工程项目位于工业园区内,工程为厂房土建及钢结构,砼框架主体、钢结构屋顶结构。其中,钢结构工程须由温州市钢结构有限公司负责施工,其余全部工程由乙方组织施工,并由乙方承担全部工程施工所发生的劳务费用、材料费用、机械费用、试验费用、缺陷修补费用、保险费用、税金以及甲方与建设方签订的工程施工合同及往来文件中明示或暗示的所有风险和法律义务。
2、甲乙双方可根据工程需要共同组成工程项目部,由乙方全权负责。项目部由乙方委派项目经理,同时组织满足工程施工所需的人员及设备,注入工程施工所需资金,工程质量以现场监理验收为基准,以确保实施和完成合同工程及其缺陷的修复,并使人员稳定。甲方可委派项目副经理及财务人员各一名,参加工程及财务管理工作。一切人员均应服从项目部的统一领导。
3、在本项工程中,为保证工程款专款专用,工程顺利进行,由建设方拨付的所有款项,均应直接转至项目部指定帐户(银行账户名:,账号:)。
4、乙方应以现金或支票形式向甲方支付本项工程投标一切有关费用(包括购买资审及招标文件、标书的编制、所需证件的公证费用、投标保证金、银行信贷证明手续等等),以上费用应在资审递交前和开标前支付,开标时由甲方递交建设方。工程中标后,乙方应支付工程履约保函和工程开工动员预付款保函和相关费用,并在本工程开标前双方议定的日期内将款项划到甲方银行帐户上。乙方在本项工程施工中所需开工启动运营资金由乙方自行解决。
5、甲乙双方的施工管理费用及人员工资、现场费用、差旅、通讯等费用全部由项目部直接发放。
6、乙方向甲方支付工程有效标价5%的管理费用(不含税金、暂定金额按实际发生计取)。管理费用支付方式:甲方要求收到建设方支付的每笔款项(包括工程预付款和计量款)后,按付款比例将应交管理费扣存。工程竣工后将应上缴甲方的管理费一次付清或按进度比例扣存的管理费按比例付给甲方指定帐户。乙方所管理使用的资金为工程总款的95%。
第三条、甲方职责
1、甲方负责以乙方名义与建设方签订《工程项目建设工程合同》,协调与建设方、监理方的工作关系及工程量变更增减等事宜。
2、甲方应负责工程项目招投标前期的一切工作,乙方为甲方提供所必须的资质文件。
3、甲方必须保证所承揽的工程为合法项目,且甲方负责将与本项工程施工有关的政府法令、批文、文件等信息及时提供给乙方。
4、乙方所提供的人员,在施工过程中因业务素质低,不能胜任其工作的,甲方有权要求撤换。
5、甲方应协助乙方整理工程竣工资料。
第四条、乙方职责
1、乙方同意甲方作为本单位工程项目部对外承揽工程,并为其出具委托书。
2、乙方保证具备投标人资格要求,即必须具备建筑安装工程二级及以上工程资质企业,且在人员、设备、资金等方面具备相应施工能力。拟派负责人须具备二级及以上注册建筑师执业资格,具备有效的安全生产考核合格证书,且未担任其他在建工程项目的项目负责人。
3、乙方在本项工程建设期间,支付工程所需全部费用,全面履行甲方与建设方签定的本项工程合同中的各项要求,同时未经甲方书面同意不得将本项工程中的任何项目再次分包。
4、乙方负责本项工程施工过程中的进度、质量、安全管理工作且对建设方负责。
5、乙方负责所承担工程的.竣工资料,做好工程竣工结算工作并负责所承担工程的缺陷责任期保修工作。
6、乙方应严格遵守国家及当地政府和建设管理部门的各项法律、法规和规章制度。如果发生工程质量问题或重大安全事故,乙方应对此承担全部责任,承担由此产生的所有损失及费用,并赔偿甲方相关的名誉损失费用。
第五条、违约责任
1、甲方以乙方名义中标并与乙方签定建设工程合作协议后,如乙方不能完成本项工程内容,不仅要承担建设方索要的赔偿金,还需向甲方支付建设方索要赔偿金的50%作为补偿。
2、如甲乙双方未按照本合同约定履行合作义务,违约方应当承担应付款%的违约金,并继续承担本合同义务。
第六条、纠纷解决
双方因本协议的履行发生纠纷,应先协商解决;协商不成,由甲方所在地人民法院管辖。
第七条、效力问题
1、本协议壹式贰份,具有同等效力,由甲乙双方各持一份。
2、本协议未尽事宜,由双方协商订立补充协议,补充协议与本协议具同等法律效力,补充协议条款若与本协议条款相冲突,以补充协议条款为准,但不影响本协议其他条款效力。
3、本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效,至双方完成合同规定的全部权利和义务之日起失效。
第八条、其他条款
1、甲乙双方在本项工程开工前应先签署本建设工程合作协议书。
2、本项工程实施过程中,双方应信守各自在协议中的承诺,遵守诚信原则。
3、本协议有效期内,甲乙双方与本工程无关的其他业务各自独自经营,自负盈亏,双方互不承担本协议以外的责任和义务。
4、双方应本着友好合作、优势互补、互惠互利、诚信长久的原则,给对方提供最大的便利,使工程顺利圆满完成。
5、其他约定:
甲方:乙方:
(盖章)(盖章)
地址:地址:
法人代表或授权人:法人代表或授权人:
电话:电话:
协议签字盖章日期:年月日
工程合作协议书怎么写范本篇3
甲方:身份证号:籍贯:
乙方:身份证号:籍贯:
甲乙双方本着公平、平等、互利的原则订立合作协议如下:
第一条甲乙双方自愿合作经营建筑装饰工程承包项目,总投资为_______万元。甲方以人民币方式出资_________万元及业务资源;乙方(暂借甲方资金,一年后从乙方盈利中扣除)以人民币出资________万元及施工技术力量和工程管理。
第二条本合伙依法组成合伙企业,在合伙期间合伙人出资的为共有财产,不得随意分割。合伙终至后,各合伙人的出资仍为个人所有,届时予以返还。
第三条本合伙企业经营期限为三年。如果需要延长期限的,在期满前六个月办理有关手续。
第四条双方共同经营,合伙人执行合伙事务所产生的收益归全体合伙人,所产生的亏损或者民事责任;项目运作及施工过程中责任划分据下:
1、甲方负责项目运作直至签订(费用甲方自出);乙方外聘协助设计或工程施工技术人员、外聘大型工程竞标做组织计划投标书(费用乙方自出)。
2、工程施工过程中甲乙双方都得、遵守装饰装修工程承包合同内容条款不得致意答应工程项目的增加或减少;增加或减少工程时需与业主方签订增减协议。(详见工程装饰装修增减协议书)
3、甲方负责及时督促业主方按合同条款支付工程款和工程尾款的结算(详见装饰装修工程承包合同)。为维护公司的信誉第一原则、督促乙方按工程承包合同施工计划及时保质保量的施工,配合乙方给工人工程进度款(所完工、工程量的80%)的据算,(详见施工协议)项目竣工时及时结算工人工费及材料款。甲乙双方在项目施工过程中任何一方必须极力配合另一方的此条款工作。
4、甲方负责及时督促业主方按合同条款支付工程款和工程尾款的结算过程中出现于业主发生争议时或法律纠纷,此时甲方代表甲乙双方出面解决(费用甲方自出)、乙方配合提供相关资料。
乙方按工程承包合同施工计划、工程施工过程中,对工人及工地上出现的事件处理、工伤保险,工地事件索赔及因质量出现问题,乙方负责解决甲方配合(费用乙方自出)承担;重大以上事故双方共同承担责任(详见建筑与装饰工程事故等级划分及处理办法)。
第五条企业固定资产和盈余按照取得的项目净利润的`甲方40%、乙方60%的比例分配。
第六条企业债务按照甲方50%、乙方50%比例负担。任何一方对外偿还债务后,另一方应当按比例在十日内向对方清偿自己负担的部分。
第七条每个项目产资利润的百分之五进行固定投入。利润分红,一个项目竣工一结算
第八条本协议未尽事宜,双方可以补充规定,补充协议与本协议有同等效力。
第九条本协议一式贰份,合伙人各一份。本协议自合伙人签字(或盖章)之日起生效。
第十条自协议签订之日起,乙方需要负责施工技术力量和工程管理,甲方负责业务资源及项目运作。
第十一条本协议有效期暂定三年,自双方代表(乙方为本人)签字之日起计算,即从_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止。
第十二条争议处理
1、对于执行本合同发生的与本合同有关的争议应本着友好协商的原则解决;
2、如果双方通过协商不能达成一致,则提交仲裁委员会进行仲裁,或依法向人民法院起诉;
第十三条本协议到期后,双方均未提出终止协议要求的,视作均同意继续合作,本协议继续有效,如果不再继续合作的,退出方应提前三个月向另一方提交退出的书面文本,并将己方的有关本合同项目的资料及业务资源都应交给另一方。
第十四条违约处理
如果一方违反本合同的任何条款,非违约方有权终止本合同的执行,并依法要求违约方赔偿损害。
第十五条协议解除
1、一方合伙人有违反本合协议的,另一方有权解除合作协议
2、合作协议期满
3、双方同意终止协议
4、一方合伙人出现法律上问题及做对企业有损害的,另一方有权解除合作协议
第十六条未尽事宜,双方可再协商补充协议,补充协议同等本协议有效
第十七条本合同一式两份,双方各执一份,具有相同的法律效力
甲方:(签章)签字乙方:(签章)签字
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
工程合作协议书怎么写范本篇4
建设单位:__物业管理有限公司施工单位:__建筑工程有限公司
工程名称:隐型纱窗、管道井门装饰工程
签订日期:年月日
甲方:__物业管理有限公司(以下简称甲方)
乙方:__建筑工程有限公司(以下简称乙方)
按照国家《公民建筑法》、《合同法》的有关规定,经甲乙双方协商后,双方自愿达成工程合同如下:
工程名称:隐型纱窗、管道井门装饰工程。
二、价格:结算价格应严格按照太原市建设管理委员会二0一一年度颁布的《太原市修缮土建工程预算定额》、材料差价以施工时期市场价计取,以实际面积计算,取费要按照本公司的取费资格证书计取,以上所述的相关资料为计算、计取的依据,不可预测费如:因甲方引起的停、窝工现象和一切不可预计到的窝工现象,由甲方工地负责人签证后生效,任何人不得擅自变更,本工程的预算价人民币为:仟佰拾元角整(¥元)。
3、质量:乙方应按照国家颁布《公民建筑工程施工技术规范》要求施工,4、确保工程质量。
四、施工地点:宏安世纪大厦内。
五、付款方式:
甲方应在乙方进场后叁日内支付给乙方工程预算总造价的20%预付款,根据乙方施工进度到50%时,甲方付给乙方工程预算总造价的30%进度款,根据乙方施工进度到80%时,甲方付给乙方工程预算总造价的30%进度款,乙方竣工后,由甲方验收合格,甲方应一次性付清乙方所余工程款。
六、双方的责任:甲方:负责各科室协调、安排水、电等事宜,不可出现有窝工现象,如有窝工现象,由甲方负责人于乙方签证单上签证。
乙方:负责拆除、安装,装饰、清扫、建筑污土外运等工程。
七、安全:施工中乙方应注意安全,如有事故发生,乙方自行处理,甲方应发扬人道主义,在旁协助乙方处理。
八、工期:经甲乙双方商定,开工日期:__年__月__日开工。
竣工日期:__年__月__日竣工。
在正常的工作日内、不包括刮风(风级在四级以上)、下雨等恶劣天气条件内,工期为7天整。
九、承诺:在工程竣工经甲方验收合格后,移交给甲方使用,在保质内,如出现质量问题本公司可以做到随叫随到,抽调专业技术人员赶往现场进行问题的分析和指导施工,本公司派专业人员定期回访。
此协议壹式陆份,甲乙双方各执叁份,甲乙双方各守承诺,不得违约,如有壹方违约所产生的经济损失由违约方自负。
甲方(盖章) 乙方(盖章)
负责人: 负责人:
__年__月__日
工程合作协议书怎么写范本篇5
甲方(项目方)
乙方(施工方):
依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及有关法律、法规政策,本着自愿、公平、公正的原则。双方就外墙装修项目达成如下协议:
第一条、工程概况
1、工程项目名称:宁乡金林时代广场
2、工程项目地点:人民路46号
3、工程项目内容:外墙装修
4、工程项目总造价:约贰仟万元人民币(暂定价)。
5、承包范围及承包方式:包工包料、包工期、包质量、包安全、包文明生产。
第二条、工程工期及开工日期
工程期限:自年月日至年月日止,总工期个月;开工日期:年月日进场施工。(以甲方进场通知书为准)
第三条、工程质量
乙方根据甲方提供的施工图纸要求及资料进行施工,确保工程质量。工程验收时,应按施工图纸设计和国家验收规范和质量评定标准执行,工程质量合格。
第四条、工程价款结算方式及付款方式
1、按建设部20年建设工程定额及湖南省现行规定调差预算,甲方按总额下浮8%计算。
2、接甲方进场通知,五个工作日内,甲方支付总造价5%的进场费,人员及机械设备进场付总造价10%的材料款,每月25日报计划,下月5日之前拨付按月进度75%的进度款。
3、工程款结算,待乙方按本合同的约定的'时间内完成所有工程量后,扣除保修金3%外(一年内退还),甲方办完结算款后一个月内将余款一次性支付给乙方。
4、甲方拨付给乙方预付款、进度款,甲方必须监督乙方使用。
第五条、双方责任
(一)甲方职责:
1、甲方确保乙方工程款足额到位,并全过程、全方位地对乙方进度、质量、安全生产、文明施工进行管理和监督。
2、甲方及时为乙方提供施工所必须的施工图纸及监理或业主下达的其它指令,并进行技术交底。
3、及时审批乙方的施工方案、进度计划。
工程合作协议书怎么写范本篇6
甲方:(以下简称甲方)________________________________
乙方:(以下简称乙方)________________________________
依照《中华人民共和国经济合同法》及国家建设部、省市建委对建筑装饰工程的有关规定,经双方协商签定合同如下:
第一条、工程概况及承包方式
1、工程名称:________________________________
2、工程地点:________________________________
3、工程承包方式:包工包料
4、工程概况:建筑面积_________平方米
第二条、工程装修内容
综合楼室内棚面、墙面、地面、电气等装饰工程
第三条、工程造价
工程造价以施工图纸、甲方的使用要求及设计要求为依据;
工程造价为:¥____________元(以甲方认定的单价为准,工程量竣工后以审计为准)
第四条、工程期限
工程开工日期:_______年_____月_____日
工程竣工日期:_______年_____月_____日
第五条、质量要求
按国家建设部行业标准_______《建筑装饰工程施工验收规范》规定,及省、市建委、消防部门规定的标准执行,工程质量达到市优。工程竣工后如出现质量问题(竣工后甲方使用,人为造成的'质量问题除外),属于乙方责任的,乙方无偿保修,保修期为_____年,终身维修。
第六条、付款方式
1、合同签定后,甲方即付给乙方工程款总造价的_____%
2、工程进展一半时,甲方即付给乙方工程款总造价的_____%
3、工程竣工验收合格后,甲方即付给乙方工程款总造价的_____%
4、乙方剩余工程款作为质保金内付清
第七条、双方责任
1、甲方:负责提供整个工程的使用、设计要求;提供现场使用的水、电位置;提供材料运输通道、必要的材料堆放场地及原楼的设计图纸;对装修工程所涉及的配电系统、管道系统、给排水总阀位置应负责指明;施工场地要平整。
2、乙方:向甲方提供工程装饰施工设计图纸及工程报价。
第八条、其它事宜
经甲乙双方商定做出如下协议:
1、工程如遇特殊情况或不可抗力造成不能施工的,工期可顺延;如发生违约所造成的一切损失,由违约方承担。
2、本工程报价外的工程或工程项目的材质、工艺发生变化时,需甲方认定综合单价后,以“现场签证形式”由甲方现场负责人签字为准,并列入竣工决算追加当中。(如本工程报价外的工程已经发生或工程项目的材质、工艺发生变化时,甲方已认可,但甲方没签证的,其所发生的费用同样生效)
3、工程量发生变化时,按竣工后工程审计的工程量计算为准。
4、如甲方或乙方违约,而没有按合同执行的,可向上级主管部门或仲裁机构申诉。
5、其它未尽事宜由双方协商解决。
6、合同一式_____份,双方签字生效,各持____份,并具有同等法律效力。
甲方单位名称:_____________(盖公章)乙方单位名称:_____________(盖公章)
法人代表:________________________法人代表:________________________
委托代理人:______________________委托代理人:______________________
日期:__________年______月______日日期:__________年______月______日
工程合作协议书怎么写范本篇7
甲方:__________________
乙方:__________________
丙方:__________________
为了规范合伙人的行为,保护全体合伙人的合法利益,根据《中华人民共和国合伙企业法》及有关法律、法规规定,甲、乙、丙各方本着自愿、平等、公平、诚实信用的原则,签订本协议。
第一条合伙宗旨
甲、乙、丙三方本着整合资源、互惠互利、共同发展的原则。
第二条合伙经营项目情况
工程名称:__________________
建设单位:__________________
建设规模:__________________
第三条合伙期限
自本项目开工起至本项目合同内容完成且工程结算及财务结算办理完毕止。
第四条项目合作投入形式
1、甲方:__________________以负责承接该施工总承包业务的方式入伙;
2、乙方:__________________以负责投融资的方式入伙;
3、丙方:__________________以负责项目经营管理的方式入伙。
本项目乙方负责根据建设单位的要求时间前投融资共计人民4000万元,待甲方代表合伙人签订施工总承包合同后即可撤资2000万元,根据工程款支付情况,原则上在满足正常施工的前提下也可中途抽走部分资金,合伙期满乙方的出资仍为个人所有,届时予以返还。
第五条出资期限
乙方的出资,于________年____月____日前存入该项目挂靠施工企业的专用账户上(根据建设单位要求的指定银行:__________________交通银行黄泥磅分行)。
第六条财务、会计
合伙人依据《中华人民共和国会计法》和财政部颁发的《企业财务通则》、《企业会计准则》的规定,建立挂靠施工企业项目部的财务、会计制度。
第七条利润分配
1、甲方按建筑面积30元/m2的固定价分配利润,附属工程按其造价的2______________%提取利润,支付时间与工程进度款同步;
2、乙方和丙方对剩余利润按比例进行利润分配;
3、合同签订后,甲方提前支取100万元人民币用于协调各方关系,余款按甲方付款金额的3______________%提取,支付时间与工程进度款同步。
第八条合伙人的职责
1、甲方负责对外承接该业务,代表合伙人以施工单位授权委托人的身份订立合同,并负责外部协调;
2、乙方负责本项目部的财务管理和固定资产管理;
3、乙方和丙方共同负责本项目的现场管理。
第九条合伙人的权利
1、有权监督执行事务的合伙人、检查本项目部的项目管理情况;
2、有权了解合伙项目部的经营状况和财务状况,有权查阅账簿。
第十条合伙项目部事务的决定
下列事务必须经全体合伙人同意
1、处理合伙项目部的不动产和工程完工后的剩余资产;
2、聘任合伙人以外的人担任项目部的项目经理、财务经理、总工程师。
第十一条合伙项目部的解散
1、合伙期届满,合伙人不愿继续合伙经营的;
2、全体合伙人决定解散的。
第十二条清算的顺序
1、清算由体合伙人担任,并确定一名清算负责人;
2、项目部清算时,应通知和公告债权人;
3、清理项目部的财产,分别编制资产负债表和财产清单;
4、处理与清算有关的合伙企业未了结的事务;
5、清算结束后,应当编制清算报告,并经全体合伙人签名盖章后,
在15日内向企业报送清算报告,办理合伙项目部的注销登记。
第十三条声明和保证
本协议签署各方作出如下声明和保证:__________________
1、合伙人各方均为具有独立民事行为能力的自然人,并拥有合法的权利或授权签订本协议;
2、合伙人各方投入本公司的资金,均为各合伙人所拥有的合法财产;
3、合伙人各方向本公司提交的文件、资料等均是真实,准确和有效的。
第十四条保密
各合同方保证对在讨论、签订、执行本协议过程中所获悉的属于其他方的且无法自公开渠道获得的文件及资料(包括商业秘密、公司计划、运营活动、财务信息、技术信息、经营信息及其他商业秘密)予以保密。未经该资料和文件的原提供方的同意,其他方不得向任何第三方泄露该商业秘密的全部或部分内容。
第十五条争议解决
因履行本合同所发生的争议,双(各)方应友好协商解决,如协商不成,可以向重庆__提请仲裁。
第十六条补充与附件
本合同未尽事宜,依照有关法律、法规执行,法律、法规未作规定的,甲乙丙各方可以达成书面补充合同。本合同的附件和补充合同均为本合同不可分割的组成部分,与本合同具有同等的法律效力。
第十七条合同的效力
1、本合同自各方或各方法定代表人或其授权代表人签字并加盖单位公章或合同专用章之日起生效;
2、本协议一式三份,甲方、乙方、丙方各执一份,均具有同等法律效力。
3、本合同的附件和补充合同均为本合同不可分割的组成部分,与本合同具有同等的法律效力。
甲方(盖章):__________________甲方(盖章):__________________
委托代理人签字:__________________委托代理人签字:__________________
签订地点:__________________签订地点:__________________
________年________月________日________年________月________日
丙方(盖章):__________________
委托代理人签字:__________________
签订地点:__________________
________年________月________日